El Seguro Social de Salud (EsSalud) cerraría el 2026 con un déficit de caja de S/1,957 millones, la cifra más alta de su historia, advirtió el ministro de Trabajo, Juan Sheput, ante la Comisión de Trabajo del Congreso.
El funcionario alertó que, de no tomarse medidas inmediatas, la falta de liquidez comprometería el pago de obligaciones, el abastecimiento de medicamentos y la continuidad de los servicios para los asegurados.
El déficit se triplica en un año
En 2025, EsSalud ya había registrado su peor déficit fiscal de los últimos años, con S/576 millones.
Para este 2026, la cifra se dispararía a más del triple. «En 2025 el déficit fue de S/576 millones, para el año 2026 sería de S/1,957 millones si no hacemos nada hoy […] simple y llanamente, no se puede continuar», señaló Sheput ante los congresistas.
Más allá del déficit de caja, las obligaciones financieras totales de la institución —que incluyen deudas con proveedores, procesos judiciales y laudos arbitrales— podrían llegar a S/5,756 millones, de los cuales S/3,406 millones serían exigibles en el corto plazo.
Recuperar EsSalud costaría «una Talara y media»
El Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo (MTPE) estimó que la recuperación integral de EsSalud demandaría S/39,494 millones, unos US$10,000 millones.
Sheput graficó el monto comparándolo con el costo de la refinería de Talara: «una Talara y media».
Esa cifra contempla las brechas financieras, de equipamiento y de infraestructura de la institución.
Solo renovar y ampliar el equipamiento médico requeriría S/2,738 millones, mientras que la brecha estructural de infraestructura proyectada al 2035 asciende a S/31,000 millones.
Catorce presidentes ejecutivos en cinco años
Para el ministro, la crisis no es solo financiera, sino también de gestión.
En el último quinquenio, EsSalud tuvo 14 presidentes ejecutivos y 22 gerentes generales, frente a un promedio histórico de dos presidentes ejecutivos por quinquenio.
«Eso, pues, destruye cualquier institución», afirmó Sheput en su exposición ante el Congreso.
A esa inestabilidad se suman diez intentos de reforma de EsSalud que no llegaron a concluirse, lo que —según el ministro— refleja la falta de continuidad para ejecutar cambios en el modelo de la institución.
Como parte de la reorganización, el Ejecutivo buscaría que EsSalud regrese al ámbito del Fonafe, propuesta que planea incorporar en el próximo proyecto de Ley de Presupuesto.
El gasto en personal se triplicó en 16 años
El gasto en personal pasó de S/2,981 millones en 2010 a S/9,419 millones en 2026, un incremento de 216%.
Entre 2019 y 2024, además, EsSalud pagó cerca de S/10,000 millones en bonos de productividad sin que se midiera el desempeño asociado a esos pagos.
La planilla de la institución creció 25% en los últimos cinco años, mientras que el número de médicos contratados cayó 4% desde el 2021.
El resultado es una brecha asistencial: EsSalud cuenta con 12.5 médicos por cada 10,000 asegurados, frente a 24.5 en Colombia y 31.7 en Chile.
Actualmente la institución tendría cerca de 52,000 trabajadores en planilla, 15,000 locadores de servicios y 11,424 trabajadores bajo Contrato Administrativo de Servicios (CAS).
El Estado le debe S/2,330 millones a EsSalud
En medio de la crisis, existe una deuda de entidades públicas con el Seguro Social: el Estado le debe S/2,330 millones por aportes de sus propios trabajadores, de los cuales S/1,469 millones corresponden a gobiernos regionales y S/425 millones a gobiernos locales.
Sheput explicó que el Ministerio de Economía transfiere ese dinero a los gobiernos regionales para que cumplan con sus obligaciones ante EsSalud, pero estos no siempre lo trasladan.
El ministro planteó cambios legales para asegurar el pago de esas obligaciones, y sostuvo que recuperar esos recursos le daría a la institución un margen financiero adicional.